Zašto je potrebno odabirati spermije za oplodnju?

Ejakulat sadrži vrlo heterogenu populaciju spermija koji su u različitim fazama zrelosti. Spermiogram je pretraga koja nam govori koliki je udio koje subpopulacije spermija. Tijekom obrade ejakulata, pravim odabirom tehnike izolacije, moguće je izdvojiti subpopulaciju spermija koji su funkcionalno adekvatni za oplodnju jajne stanice i posljedično za normalan rani razvoj embrija. Selekcija spermija ili izdvajanje subpopulacije najboljih jedinki vrši se pomoću više metoda, a najčešće su:

– metoda slobodnog isplivavanja spermija,

– metoda probira spermija centrifugiranjem kroz koloidne otopine različitih koncentracija,

– magnetski aktivirana selekcija spermija ili tzv. MACS i neke druge.

Vrsta metode koju ćemo primjeniti za obradu ejakulata ovisi o dijagnozi spermiograma, o načinu dobivanja spermija, o tomu radi li se o svježem ili zamrznutom uzorku itd. Samu selekciju spermija u užem smislu pri isključivo ICSI postupcima radimo kroz otopinu koja usporava spermije (PVP), otopinu koja usporava ali i veže samo biokemijski zrele jedinke (PICSI) ili selekciju spermija na velikim povećanjima (IMSI). Opet, odluku koju metodu selekcije raditi donosi tim stručnjaka koji se bave ovim područjem, a na osnovu prijašnjih ishoda oplodnje, stanja spermiograma i sl. Odabirom prave populacije spermija ili striktnim odabirom pojedinog spermija prediktivno dajemo veću šansu za bolji ishod oplodnje, razvoja embrija i konačno trudnoće, ali i donošenje zdravog novorođenčeta.