Zdravlje ljudi prilično je ovisno o ravnoteži mikroorganizama kojima smo domadari. Svaki utjecaj na naš mikriobiom može reproduktivni sustav odvesti u infekciju te posredno u upalu. Danas postoji dokazani negativan odnost upalnih procesa i idiopatske neplodnosti i spontanih pobačaja.
Infekcije mogu utjecati na plodnost na više načina:
smanjuju udio pokretnih spermija u ejakulatu,
utječu na vitalnost, oblik i fukciju spermija,
uzrokuju upalu i oksidacijski stres,
uzrokuju oštećenja DNA spermija (DNA fragmentacija),
uzrokuju upale koje mogu dovesti do opstrukcije sjemenovoda i azoospermije,
mogu potaknuti produkciju spermijskih antitijela,
mogu uzrokovati posredno neplodnost kod žena i
smanjuju šanse za koncepcijom i povećavaju udio spontanih pobačaja.
Jedan od najčešćih upala je upala prostate (prostatitis). Ako su bakterije uzročnik prostatitisa, tada se isti uspješno liječi antibioticima, ali često sam uzročnik nije poznat. Upaljena prostata postaje izvor nestabilnih slobodnih radikala koji uzrokuju oksidativni stres i oštećenje DNA spermija. Simptomi infekcije prepoznaju se iscjetkom iz uretre, bolnim mokrenjima i/ili oticanjem. Čak 80% infekcija klamidijom kod žena i 50% muškaraca nema uopće simptoma. Nevidljive ili latentne infekcije mogu biti prisutne kod čak 20% muškaraca s problemima s plodnošću. Također, broj prisutnost i broj leukocita u ejakulatu tijekom izradbe spermiograma može ukazivati na upalu što valja i notirati i napomenuti andrologu. U svakom slučaju valja skrenuti pažnju na upalne procese redovitim kontrolama urologa.